近日，山东支医专家、五莲县人民医院医生聂秀青，带领重庆黔江区中医院骨伤科，成功为62岁多发骨折患者实施“寰枢骨折伴脱位颈枕融合术”。这是该院首例此类高难度脊柱外科手术，填补了医院复杂颈椎创伤手术领域的技术空白，也标志着医院颈椎高危创伤诊疗水平显著提升。
患者周先生入院前1小时，骑车时不慎从4米高处摔伤，随即出现全身多处疼痛，颈肩部疼痛尤甚且活动受限。家人紧急送其至黔江区中医院，检查发现其除寰椎骨折、齿状突骨折、寰枢关节半脱位外，还合并胸椎骨折、肋骨骨折、全身多处软组织损伤，且患有3 级高血压（很高危组），病情复杂危急。
“寰枢椎是颈椎‘高位中枢’，紧邻脑干与脊髓，骨折脱位易引发脊髓压迫、呼吸衰竭等致命风险。”聂秀青介绍，患者合并多类损伤且基础条件差，诊疗难度大幅增加。入院后，医院迅速启动应急流程，急诊为患者实施颅骨牵引术稳定病情，并完善头颈部CTA检查。结果显示，患者主动脉弓、左侧颈总动脉分叉处存在钙化斑块伴管腔轻度狭窄，左侧椎动脉起始部走行迂曲，右侧后交通动脉发育不良或缺如，更增加了手术不确定性。
经全面评估排除手术禁忌症后，聂秀青带领骨伤科团队决定实施该手术。据悉，该手术属脊柱外科高难度手术——手术区域解剖复杂、神经血管密集，操作不当易致严重并发症；且需将枕骨与寰枢椎精准融合固定，精度要求达毫米级，还需显微镜与导航技术辅助，对主刀医生经验、技术及团队协作能力要求极高。在麻醉手术中心紧密配合下，聂秀青团队借助显微镜与导航系统，小心翼翼避开神经血管“禁区”，精准完成融合固定操作。手术全程顺利，术后患者生命体征平稳。医院针对患者制定个性化康复方案，周先生达标后顺利出院。为表感谢，他定制“医德高尚 医术精湛”锦旗赠予骨伤科，既是对医疗技术的认可，也饱含对医护照料的诚挚谢意。（来源：日照新闻网）
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