首页>日照频道>内容详情

一张结算单里的民生温度

2026-02-02 11:36:32 大字体 小字体 扫码带走
打印

  “5000元的住院分娩费用,医保报了4600元,还享受了1000元的产前检查费报销!”1月26日,在日照市妇幼保健院出院结算窗口,参保职工李女士拿着结算单,眼里满是惊喜。

  更让她暖心的是,李女士的丈夫本已准备好材料打算去医保大厅申请生育津贴,却被工作人员告知:“现在不用您跑腿,医院会直接把信息推送给医保系统,自动办理。”仅仅三天后,他们查询发现,16412.5元的生育津贴已悄然到账,全程无需申请、零材料提交。

  这一高效体验是日照市全面推行生育津贴免申即享服务的生动体现。该举措在原有线上和线下“双渠道”申领基础上进一步升级:参保人在医院结算生育医疗费的同时,系统即自动同步发起津贴申领流程,真正实现了群众“零跑腿”、发放“无感化”。

  一年来,日照市医保局立足“一件事一次办”小切口,聚焦经办服务中的堵点、痛点,着力推进“领取生育保险待遇一件事”,参保人员在市内联网定点医疗机构生育,医疗费和产前检查费出院时即时结算;生育津贴也无需个人申请,待单位缴费后,医保部门直接发放至本人的社保卡。

  以往提起生育,不少家庭总会犯嘀咕:产检、分娩、产后恢复,哪样不要花钱?参加居民医保的未就业群体更是担心“没单位就没保障”。如今在日照,医保政策打破了这些顾虑——参保女职工不仅能享受到产前检查定额1000元的补贴,政策范围内的住院分娩费用,当次住院分娩发生的生育并发症、合并症费用,分娩住院期间其新生儿进行耳声发射检查、脑干听觉诱发电位检查产生的费用也都能按100%的比例报销。就连参加居民医保的未就业女性,也可以享受居民生育医疗费待遇最高报销3500元,如果配偶参加了职工医保,就能按照参保女职工待遇标准享受1000元的产前检查费和住院分娩发生的医保政策范围内医疗费用100%报销。分娩时的镇痛费用也纳入了医保,让产妇不用在“忍痛”和“花钱”间做选择。在职女职工正常生育可享受98天的生育津贴;难产的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天。实实在在为“宝妈们”减轻了经济压力。

  对于有辅助生殖需求的家庭,新政更是一场“及时雨”。“过去,一次辅助生殖治疗几万元的费用,让不少渴望孩子的家庭望而却步。”市医保局相关科室负责人说,现在,日照将不孕不育辅助生殖技术纳入门诊慢特病管理,职工医保一年最高能报销1.5万元,居民医保也能报销5000元,报销后剩下的费用还能走大病保险二次报销。而新生儿参保服务更是贴心,自出生之日起6个月内参保登记并同时缴纳出生当年医保费的,宝宝从出生第一天起就有医保“护航”。

  从一张暖心的结算单,到一笔直接发给本人的生育津贴;从减轻分娩疼痛的医保保障,到助力“求子家庭”的政策支持,日照的生育医保政策正以全方位、多层次的保障体系,渗透到生育全流程的每一个细节,为育龄群众送上稳稳的幸福。这不仅是对群众生育需求的精准回应,更是这座城市用实际行动书写的“为民办实事”答卷,让每个家庭在迎接新生命时,都能少一份顾虑、多一份安心。(来源:日照新闻网)

速豹新闻网·日照频道热线0633-8233110

 

速豹新闻网·山东商报编辑:田延士