山东商报·速豹新闻网记者 于大龙 石新瑜
近日，信用中国平台公示的行政处罚信息显示，日照市中医医院在短短两个月内，两次因病历书写不规范问题被日照市卫生健康委员会处以警告并罚款的行政处罚，累计罚款8万元，暴露出该院在医疗文书管理上的漏洞。
据公示信息，该院第一次违法事实发生在2026年2月9日，因填写的患者病历存在落款日期与实际填写日期不符、未在规定时间内完成的情况，违反了《病历书写基本规范》第三条、《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的规定，被处以警告并处3万元罚款。
然而，时隔仅两个多月，该院再次因同类问题被查处。2026年4月20日，日照市卫生健康委员会发布日卫医罚2026 011号行政处罚决定书，认定日照市中医医院未按规定填写病历资料，其行为违反了《病历书写基本规范》第三条、第十四条、第十七条第二款、第二十二条第二款第（一）（三）（九）项及《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的多项规定，属于《山东省卫生健康行政处罚裁量基准(2022版)》第一百六十条规定的“严重”违法情形，被依法给予警告并处5万元罚款的行政处罚。
病历作为医疗活动的原始记录，不仅是保障患者权益、处理医疗纠纷的重要法律依据，更是医疗质量安全的基础防线。我国《病历书写基本规范》明确要求，病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，任何涂改、伪造、迟滞填写的行为，都可能埋下医疗安全隐患，也直接触碰了法律法规的红线。
两次处罚均指向病历书写问题，暴露出日照市中医医院在医疗质量管理上存在明显短板，相关制度落实不到位、医务人员依法执业意识淡薄。业内人士表示，病历管理是医院管理的重要组成部分，反复出现同类违规行为，反映出该院整改态度不坚决、长效管理机制缺失，不仅影响医疗服务质量，也损害了患者对医疗机构的信任。
截至发稿前，日照市中医医院尚未就两次处罚及整改情况对外发布公开说明。
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