山东商报·速豹新闻网 石新瑜
10月16日,日照市政府新闻办组织召开日照市普惠型商业补充医疗保险“日照暖心保”(第五期)新闻发布会。中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司党委书记、总经理高仁强回答记者提问。
人保财险日照市分公司作为“日照暖心保”项目的主承保险机构、共保体公司的代表,今年保险公司能够为参保群众提供什么样的保险服务?
人保财险日照市分公司作为“日照暖心保”项目的主承保险公司、共保体公司代表,已连续4年承担了项目咨询、承保、报销等工作。人保财险日照市分公司将继续密切协同共保体其他公司,深入践行“金融为民”的服务理念,齐心协力把“日照暖心保”这一普惠性民生事业做实做细做优,针对“日照暖心保”(第五期),重点做了如下工作:
一是共保体再优化、再升级,服务能力进一步提升。在市医保局的指导下、日照金融监管分局的监督下,“日照暖心保”(第五期)共保体于2025年6月份重新招标,由人保财险作为主承保公司,联合太平财险、中国人寿、太平洋财险、国寿财险和平安财险等5家保险公司形成共保体共同承保。新的共保体由日照保险行业内保费规模大、服务能力强的公司组成,服务机构网络覆盖日照市各区县、乡镇,能够为参保群众提供更加全方位全流程的服务;同时,针对农村等偏远地区,共保体公司将提供群众“家门口”服务,从参保登记到报销服务,工作人员可协助完成材料整理与提交,解决农村群众“线上操作难”问题;人保财险日照市分公司还提供7*24小时线上客服和400-677-0633热线电话,无论是报销疑问、参保咨询还是投诉建议,都能得到即时回应,避免“找不到人、问不清事”。
二是报销再提速、再提质,服务质效进一步提升。人保财险日照市分公司严格落实省医保局“山东省惠民保异地免申直赔”政策要求及日照市医保局相关免申直赔工作部署,联合第三方平台不断升级优化一站式结算系统,报销效率得到显著提升。当前已实现省内异地一般患者出院后3天(T+3)内完成报销,跨省异地一般患者出院后7天(T+7)内完成报销;通过不拖赔、不惜赔,真正实现让数据多跑路、让群众少跑腿,进一步提升参保人的获得感和幸福感。
三是增值服务增品、扩面,暖心服务融入市民日常生活。为让市民感受到“参保即享实惠”,今年人保财险日照市分公司为参保人提供更多服务体验,延续提供健康管理类的增值服务,如专属体检优惠套餐,药店专属100元购药优惠券;免费洁牙等服务;增加中医养生包、专家门诊预约等服务。此外,重磅新增深度融合日照地域特色的文旅与运动权益,如万平口空中漂流等六项文旅项目,羽毛球、篮球、射箭、健身套餐等多项运动权益,将健康保障与品质生活服务精准衔接,更显“暖心”温度与城市特色优势。让参保人从健康守护延伸至生活体验,实现“一份保障,多重享受”的增值体验,切实提升保费的实际价值。
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